Контакт-Центр

 

    г. Луганск. кв.ГБК 31а

     тел: (0642) 61-61-30

     тел: 099 39-34-376

 

 

Контактная информация

г. Луганск, кв. ГБК, 31-А

Приемная:
тел.: (0642) 61-61-34
факс: (0642) 61-61-32

все контакты

 
Порядок выдачи справок 7 марта 2018

                                                                                                УТВЕРЖДЕН

постановлением Совета Министров Луганской Народной Республики

от «30» января 2018 года № 54/18

 

 

 

Порядок

выдачи справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах,

 составления и заверения актов о фактическом месте проживания,

бытовых характеристик граждан

 

I.                  Общие положения

 

1.1. Порядок выдачи справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах, составления и заверения актов о фактическом месте проживания, бытовых характеристик граждан (далее – Порядок) разработан в соответствии с Временным Основным Законом (Конституцией) Луганской Народной Республики, Законом Луганской Народной Республики от 25.06.2014 № 14-I  «О системе исполнительных органов государственной власти Луганской Народной Республики» (с изменениями).

 

1.2.              Порядок определяет единый механизм выдачи справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах (далее – справки), в том числе для совершения нотариальных действий нотариусами Луганской Народной Республики (кроме оформления наследственных прав), составления и заверения актов о фактическом месте проживания, бытовых характеристик граждан, в том числе устанавливает перечень субъектов, уполномоченных выдавать справки, составлять и заверять акты о фактическом месте проживания, бытовые характеристики граждан.

 

1.3. Справки выдаются по форме, указанной в приложении № 1 к настоящему Порядку. 

 

1.4. Субъектами, уполномоченными выдавать справки, составлять и заверять акты о фактическом месте проживания, бытовые характеристики граждан (далее – уполномоченный субъект) являются:

1) субъект хозяйствования (юридическое или физическое лицо-предприниматель), зарегистрированный в Луганской Народной Республике в установленном законодательстве порядке, определенный в установленном законодательством порядке исполнителем услуги по содержанию домов, сооружений и придомовых территорий, – лицам, проживающим в жилых домах, в которых он является исполнителем такой услуги;

 

2) жилищно-строительный, жилищный кооператив, зарегистрированный в Луганской Народной Республике в установленном законодательстве   порядке, – лицам, проживающим в жилых домах жилищно-строительных, жилищных кооперативов;

3) объединение совладельцев многоквартирного дома, зарегистрированное в Луганской Народной Республике в установленном законодательстве порядке, – лицам, проживающим в жилом доме, управление которым осуществляет объединение совладельцев многоквартирного дома;

4) орган самоорганизации населения – лицам, проживающим в жилых домах на территории, в границах которой действует орган самоорганизации населения;

5) исполнительный комитет сельского, поселкового, городского совета, деятельность которого признается в Луганской Народной Республике в соответствии с Законом Луганской Народной Республики от 30.04.2015 № 21-II «Об организации деятельности органов местного самоуправления в переходной период» (далее – орган местного самоуправления), в случае отсутствия субъектов, указанных в подпунктах 1–4 данного пункта, – лицам, проживающим на территории, на которую распространяются полномочия органа местного самоуправления;

6) соответствующее структурное подразделение администрации города и/или района Луганской Народной Республики, уполномоченное распоряжением Главы соответствующей администрации, в случае отсутствия субъектов, указанных в подпунктах 1–5 данного пункта, – лицам, проживающим на территории, на которую распространяются полномочия администрации города и/или района Луганской Народной Республики.

Учет субъектов, указанных в подпунктах 1-5 данного пункта, в пределах соответствующей административно-территориальной единицы осуществляет соответствующее структурное подразделение администрации города и/или района Луганской Народной Республики, уполномоченное распоряжением Главы соответствующей администрации

1.5. В случае необходимости подтверждения фактического места проживания, уполномоченным субъектом составляется акт о фактическом месте проживания (приложение № 2).

1.6. Бытовая характеристика гражданина составляется уполномоченным субъектом по форме, указанной в приложении № 3 к настоящему Порядку. 

1.7. В случае выдачи справок, а также составления акта о фактическом месте проживания, бытовой характеристики гражданина органом самоорганизации населения, полномочия его представителя подтверждаются уполномоченными работниками администраций городов и/или районов Луганской Народной Республики или органов местного самоуправления, о чем на данной справке либо в акте, бытовой характеристике делается отметка (ставится штамп), скрепляемая(ый) подписью указанного уполномоченного  работника и соответствующей печатью.

 

1.8. Справки выдаются для назначения денежной помощи и решения иных вопросов социального и имущественного характера, а также для иных целей в соответствии с действующим законодательством Луганской Народной Республики.

 

1.9. Справки, акты о фактическом месте проживания, бытовые характеристики граждан приобретают юридическую силу со дня регистрации в соответствии с пунктами 2.6, 3.7, 4.7 настоящего Порядка и действуют в течение трех месяцев со дня регистрации.

В случае изменения информации, указанной в справке, акте о фактическом месте проживания, бытовой характеристике гражданина, до предъявления такого документа по месту требования, заявитель обязан обратиться к уполномоченному субъекту за получением соответственно новой справки, акта о фактическом месте проживания, бытовой характеристики гражданина. При этом предыдущая справка, либо акт о фактическом месте проживания, либо бытовая характеристика гражданина аннулируется, о чем уполномоченным субъектом делается запись в соответствующем журнале регистрации.

 

1.10. Срок рассмотрения заявления о выдаче справки, составления и заверения акта о фактическом месте проживания, бытовой характеристики гражданина не может превышать трех рабочих дней со дня, следующего за днем поступления заявления.

Выдача справки, составление и заверение акта о фактическом месте проживания, бытовой характеристики гражданина осуществляется бесплатно.

 

II. Порядок выдачи справок

 

2.1. Для  получения справки заявитель предоставляет уполномоченному субъекту следующие документы, содержащие достоверные и полные данные на день обращения:

1) письменное  заявление по форме, определенной в приложении № 4 к настоящему Порядку;

2) документы, удостоверяющие его личность:

паспортный документ, удостоверяющий личность физического лица, проживающего на территории Луганской Народной Республики, или временное удостоверение личности физического лица, или паспорт гражданина  Украины;

паспорт гражданина Донецкой Народной Республики;

паспорт иностранного гражданина или документ, удостоверяющий личность лица без гражданства, а также документы, предусмотренные действующим законодательством Луганской Народной Республики, подтверждающие законное нахождение иностранного гражданина (лица без гражданства) в Луганской Народной Республике;

свидетельство о рождении  – для лиц, не достигших 16-летнего возраста;

3) свидетельство о регистрации по месту жительства (пребывания), в случае, когда сведения о регистрации заявителя по месту жительства (пребывания) были оформлены в виде данного свидетельства, в том числе относительно несовершеннолетних лиц;

4) в случае регистрации по месту жительства (месту пребывания) иных лиц, помимо заявителя, заявитель должен предоставить оригиналы либо копии документов, указанных в подпункте 2 данного пункта, а также оригиналы документов, предусмотренные подпунктом 3 данного пункта, относительно всех зарегистрированных лиц;

5) акт о фактическом месте проживания, в случае необходимости подтверждения фактического места проживания, в том числе при отсутствии регистрации по месту жительства (пребывания) по указанному в заявлении адресу;

6) документы, подтверждающие родственные отношения заявителя с зарегистрированными (проживающими) в жилом помещении/доме лицами (документы, подтверждающие факт рождения, регистрации брака, расторжения брака и т. д.), в случае если заявитель просит подтвердить имеющие место родственные отношения;

7) в случае, когда действующим законодательством в конкретных целях предусмотрено включать в состав семьи (зарегистрированных/проживающих) определенные категории зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лиц, – документы, подтверждающие обстоятельства для включения определенных лиц в состав семьи (зарегистрированных/проживающих) в жилом помещении/доме.

8) домовую (поквартирную) книгу, при условии ее регистрации в соответствующем структурном подразделении Министерства внутренних дел Луганской Народной Республики в установленном законодательством Луганской Народной Республике порядке.

 

2.2.   Для получения справки к уполномоченному субъекту от имени заявителя может обратиться его уполномоченный представитель, который кроме документов, указанных в пункте 2.1 данного раздела, предоставляет документ, удостоверяющий личность представителя, а также документ, подтверждающий его полномочия на представительство.

Документом, подтверждающим полномочия на представительство, является документ, подтверждающий законное представительство, либо нотариально удостоверенная доверенность, либо доверенность, приравненная согласно законодательству к нотариально удостоверенной доверенности.

 

2.3. Во время принятия заявления и иных документов, предусмотренных пунктом 2.1 данного раздела, уполномоченный субъект:

проверяет полноту комплекта документов;

сверяет сведения, указанные в заявлении и предоставленных документах; проставляет свои подписи на оборотной стороне заявления;

возвращает заявителю документы, кроме заявления;

регистрирует заявление согласно нормам делопроизводства.

 

2.4. Уполномоченный субъект отказывает в приеме заявления в следующих случаях:

заявитель не предоставил полный комплект документов, предусмотренный пунктом 2.1 данного раздела;

указанные в заявлении сведения не соответствуют сведениям, которые содержатся в предоставленных заявителем документах;

выявления недостоверных сведений, предоставленных заявителем.

 

2.5. Заявителю может быть отказано в выдаче справки, в случае выявления предоставления им недостоверных сведений.

 

2.6.  Регистрация выданных уполномоченным субъектом справок осуществляется в журнале регистрации выданных справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении / доме лицах (приложение № 5).

Справка составляется в двух экземплярах. Один выдается заявителю, второй остается в делах уполномоченного субъекта.

 

III. Порядок составления и заверения актов о фактическом месте проживания

 

3.1.  Для составления и заверения акта о фактическом месте проживания заявитель предоставляет уполномоченному субъекту следующие документы, содержащие достоверные и полные данные на день обращения:

1) заявление (приложение № 6);

2) документы, указанные в подпункте 2 пункта 2.1 раздела II настоящего Порядка в отношении себя и лиц, фактическое место проживания которых необходимо подтвердить.

 

3.2. Акт о фактическом месте проживания составляется и заверяется уполномоченным субъектом в присутствии заявителя и лиц в количестве не менее двух человек, подтверждающих факт проживания по соответствующему адресу заявителя, иных лиц, фактическое место проживания которых просит подтвердить заявитель.

Лицом, подтверждающим данный факт, может быть совершеннолетнее лицо, которое зарегистрировано по месту жительства в том же многоквартирном доме, либо в том же одноквартирном доме или в соседнем  доме.

Указанное лицо должно предоставить уполномоченному субъекту для ознакомления документ, указанный в подпункте 2 пункта 2.1 раздела II настоящего Порядка, и свидетельство о регистрации по месту жительства         (в случае, когда сведения о регистрации его по месту жительства были оформлены в виде данного свидетельства).

 

3.3. Для составления и заверения акта о фактическом месте проживания к уполномоченному субъекту от имени заявителя может обратиться его уполномоченный представитель, который кроме документов, указанных в пункте 3.1 данного раздела, предоставляет документ, удостоверяющий личность представителя, а также документ, подтверждающий его полномочия на представительство.

Документом, подтверждающим полномочия на представительство, является документ, подтверждающий законное представительство, либо нотариально удостоверенная доверенность, либо доверенность, приравненная согласно законодательству к нотариально удостоверенной доверенности.

 

3.4. Во время принятия заявления и иных документов, указанных в пункте 3.1 данного раздела, уполномоченный субъект:

проверяет полноту комплекта документов;

сверяет сведения, указанные в заявлении и предоставленных документах;

проставляет свои подписи на оборотной стороне заявления;

возвращает заявителю документы, кроме заявления;

регистрирует заявление согласно нормам делопроизводства.

 

3.5. Уполномоченный субъект отказывает в приеме заявления в следующих случаях:

заявитель не предоставил документы, предусмотренные пунктом 3.1 данного раздела;

указанные в заявлении сведения не соответствуют сведениям, которые содержатся в предоставленных заявителем документах;

выявления недостоверных сведений, предоставленных заявителем.

 

3.6. Заявителю может быть отказано в составлении и заверении акта о фактическом месте проживания в следующих случаях:

если в срок не позднее трех рабочих дней со дня подачи заявления заявитель не обеспечил подтверждение места фактического проживания не менее чем двумя лицами согласно требованиям подпункта 3.2 данного раздела;

выявления недостоверных сведений, предоставленных заявителем либо лицами, указанными в пункте 3.2 данного раздела.

 

3.7. Регистрация выданных актов о фактическом месте проживания заявителя осуществляется в журнале регистрации выданных актов о фактическом месте проживания (приложение № 7).

Акт о фактическом месте проживания составляется в двух экземплярах. Один выдается заявителю, второй остается в делах уполномоченного субъекта.

 

IV. Порядок составления и заверения бытовых

 характеристик граждан

 

4.1.  Для составления и заверения бытовой характеристики гражданина заявитель предоставляет уполномоченному субъекту следующие документы, содержащие достоверные и полные данные на день обращения:

1) заявление (приложение № 8);

2) документы, указанные в подпункте 2 пункта 2.1 раздела II настоящего Порядка;

3) документы, подтверждающие факты, указанные в заявлении.

 

4.2. Бытовая характеристика гражданина составляется и заверяется уполномоченным субъектом в присутствии заявителя и лиц в количестве не менее двух человек, которые могут предоставить сведения, характеризующие заявителя.

Лицом, предоставляющим сведения, характеризующие заявителя, может быть совершеннолетнее лицо, которое зарегистрировано по месту жительства в том же многоквартирном доме, либо в том же одноквартирном доме или в соседнем одноквартирном доме.

Указанное лицо должно предоставить уполномоченному субъекту для ознакомления документ, указанный в подпункте 2 пункта 2.1 раздела II настоящего Порядка, и свидетельство о регистрации по месту жительства         (в случае, когда сведения о регистрации его по месту жительства были оформлены в виде данного свидетельства).

 

4.3. Для составления и заверения бытовой характеристики гражданина к уполномоченному субъекту от имени заявителя может обратиться его уполномоченный представитель, который кроме документов, указанных в пункте 4.1 данного раздела, предоставляет документ, удостоверяющий личность представителя, а также документ, подтверждающий его полномочия на представительство.

Документом, подтверждающим полномочия на представительство, является документ, подтверждающий законное представительство, либо нотариально удостоверенная доверенность, либо доверенность, приравненная согласно законодательству к нотариально удостоверенной доверенности.

 

4.4. Во время принятия заявления и иных документов, указанных в пункте 4.1 данного раздела, уполномоченный субъект:

проверяет полноту комплекта документов;

сверяет сведения, указанные в заявлении и предоставленных документах;

проставляет свои подписи на оборотной стороне заявления;

возвращает заявителю документы, кроме заявления;

регистрирует заявление согласно нормам делопроизводства.

 

4.5. Уполномоченный субъект отказывает в приеме заявления в следующих случаях:

заявитель не предоставил документы, предусмотренные  пунктом 4.1 данного раздела;

указанные в заявлении сведения не соответствуют сведениям, которые содержатся в предоставленных заявителем документах;

выявления недостоверных сведений, предоставленных заявителем.

 

4.6. Заявителю может быть отказано в составлении и заверении бытовой характеристики гражданина в следующих случаях:

если в срок не позднее трех рабочих дней со дня подачи заявления заявитель не обеспечил подтверждение сведений, которые его характеризуют, не менее чем двумя лицами согласно требованиям подпункта 4.2 данного раздела;

выявления недостоверных сведений, предоставленных заявителем либо лицами, указанными в пункте 4.2 данного раздела.

 

4.7. Регистрация выданных бытовых характеристик граждан осуществляется в журнале регистрации выданных бытовых характеристик граждан (приложение № 9).

Бытовая характеристика гражданина составляется в двух экземплярах. Один выдается заявителю, второй остается в делах уполномоченного субъекта.

 

 

Исполняющий обязанности

Министра Совета Министров

Луганской Народной Республики                                                               Е. В. Реус   

 

 

 

Приложение № 1

к Порядку выдачи справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах, составления и заверения актов о фактическом месте проживания, бытовых характеристик граждан

    

Справка

Выдана  ___________________________________________________________

                                                                    (Ф. И. О. заявителя)

Адрес: _________________________________________________________________

в том, что в состав семьи / зарегистрированных (проживающих) входят:

Фамилия, имя, отчество

Родственные отношения*

Дата рождения

Наименование,  серия и номер документа, удостоверяющего личность

Отметка о регистрации по указанному месту жительства (пребывания)  и/или  о фактическом месте проживания по данному адресу

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Всего ___________________________ человек.

Справка выдана на основании сведений, предоставленных заявителем, для предъявления  ___________________________________________________________

 

_________________                  _________________               _______________

         (должность)                                            (подпись)                                      (инициалы, фамилия)

 

 

                                          М. П.

* В случае, если заявителем не предоставлены документы, подтверждающие родственные отношения, в данной графе проставляется отметка: «Документы не поданы».

** В случае выдачи документа органом самоорганизации населения, полномочия его представителя подтверждаются уполномоченными работниками администраций городов и/или районов Луганской Народной Республики или органов местного самоуправления.                                                             

 

 

Приложение № 2

к Порядку выдачи справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах, составления и заверения актов о фактическом месте проживания, бытовых характеристик граждан

 

АКТ О ФАКТИЧЕСКОМ МЕСТЕ ПРОЖИВАНИЯ № _____

«___» ____________ 20__ г.                                                                 _______________

(дата)                                                                                                  (место составления)

Мы нижеподписавшиеся, предупрежденные об ответственности согласно действующему законодательству за предоставление неполных и недостоверных данных:

Ф. И. О.

Наименование, серия и номер документа, удостоверяющего личность

Адрес, № телефона

 

 

 

 

 

 

 

Подтверждаем, что

Фамилия, имя, отчество

Наименование,  серия и номер документа, удостоверяющего личность

 

 

 

 

 

 

Фактически проживает(ют) по адресу:_____________________________________

____________________________________________________________________                  

                     ________________                                           __________________

                                     (Ф. И. О.)                                                                                       (подпись)   

 

                       _______________                                           __________________

                                     (Ф. И. О.)                                                                                       (подпись)   

 

Заявитель      ________________                                           __________________

                                     (Ф. И. О.)                                                                                       (подпись)

 

Настоящий акт заверяю:

_________________                  _________________               _______________

         (должность)                                            (подпись)                                      (инициалы, фамилия)

                                           М. П.

В случае выдачи документа органом самоорганизации населения, полномочия его представителя подтверждаются уполномоченными работниками администраций городов и/или районов Луганской Народной Республики или органов местного самоуправления.                                                                                            

Приложение № 3

к Порядку выдачи справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах, составления и заверения актов о фактическом месте проживания, бытовых характеристик граждан

 

 

БЫТОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРАЖДАНИНА

 

         Выдана __________________________________________________________

(Ф. И. О. заявителя)

__________________________________________________________________________________

(указываются сведения относительно заявителя, подтвержденные предоставленными им документами)

Мы нижеподписавшиеся, предупрежденные об ответственности согласно действующему законодательству за предоставление недостоверных данных:

Ф. И. О.

Наименование, серия и номер документа, удостоверяющего личность

Адрес, № телефона

 

 

 

 

 

 

        

Подтверждаем, что ______________________________________________________

(Ф. И. О. заявителя)

___________________________________________________________________________________

(указываются сведения, характеризующие заявителя, которые последний просил включить в характеристику согласно поданному заявлению)

                     ________________                                           __________________

                                     (Ф. И. О.)                                                                                       (подпись)   

 

                       _______________                                           __________________

                                     (Ф. И. О.)                                                                                       (подпись)   

 

Заявитель      ________________                                           __________________

                                     (Ф. И. О.)                                                                                       (подпись)

 

Настоящую характеристику заверяю:

_________________                  _________________               _______________

         (должность)                                            (подпись)                                      (инициалы, фамилия)

                                          М. П.

 

В случае выдачи документа органом самоорганизации населения, полномочия его представителя подтверждаются уполномоченными работниками администраций городов и/или районов Луганской Народной Республики или органов местного самоуправления.                                                                                            

Приложение № 4

к Порядку выдачи справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах, составления и заверения актов о фактическом месте проживания, бытовых характеристик граждан

_______________________________

                                                                                         (наименование/ фамилия, имя, отчество               

                                                                                                  уполномоченного субъекта)

                                                                   _________________________________,

                                                                                                    (Ф. И. О. заявителя полностью)

 

                                                                   зарегистрированного(ой) по адресу:

                                                                   _________________________________

                                                                   место фактического проживания:

                                                                  __________________________________

                                                                 

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать справку, содержащую сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах с целью__________________________________________________________________

________________________________________________________________________сообщаю, что в мой состав семьи/зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении / доме по адресу: ________________________________________

__________________________________________________ входят следующие лица:

Фамилия, имя, отчество

Родственные отношения

Дата рождения

Наименование,  серия и номер документа, удостоверяющего личность

Отметка о регистрации по указанному месту жительства (пребывания)  и/или о фактическом месте проживания по данному адресу

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Подтверждаю, что поданная мною информация является достоверной.

Даю согласие на обработку моих персональных данных.

Предупрежден об ответственности согласно действующему законодательству за предоставление неполных и недостоверных данных, а также за несоблюдение законодательства о защите персональных данных.

______________                   _______________                   _______________

           (дата)                                                   (подпись)                                               (инициалы, фамилия)

 

 

Приложение № 4 (оборотная сторона)

 

Предоставляю для ознакомления следующие документы:

п/п

Наименование документа, реквизиты документа

Подпись уполномоченного субъекта о сверке сведений по документу и заявлению

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение № 5

к Порядку выдачи справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах, составления и заверения актов о фактическом месте проживания, бытовых характеристик граждан

 

 

Журнал регистрации выданных справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом

 помещении/доме лицах

 

 

№ п/п

Исходящий

номер (№)

справки

Дата регистра

ции справки

Ф. И. О.

заявителя

Адрес заявителя

Дата, подпись в получении

справки

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение № 6

к Порядку выдачи справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах, составления и заверения актов о фактическом месте проживания, бытовых характеристик граждан

                                                                   ________________________________

                                                                                         (наименование/ фамилия, имя, отчество               

                                                                                                  уполномоченного субъекта)

                                                                   ________________________________,

                                                                                                    (Ф. И. О. заявителя полностью)

 

                                                                   зарегистрированного(ой) по адресу:

                                                                   _________________________________

                                                                   место фактического проживания:

                                                                  __________________________________

                                                                 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу  составить и заверить акт о моем фактическом месте проживания, а также фактическом месте проживания по адресу:_____________________________

___________________________________________________________________

следующих лиц:

Фамилия, имя, отчество

Наименование, серия и номер документа, удостоверяющего личность

 

 

 

 

 

 

 

Обязуюсь в срок не позднее трех рабочих дней со дня подачи заявления обеспечить подтверждение места фактического проживания не менее чем двумя лицами, присутствующими при составлении и заверении акта о фактическом месте проживания.

 

Подтверждаю, что поданная мною информация является достоверной.

Даю согласие на обработку моих персональных данных.

Предупрежден об ответственности согласно действующему законодательству за предоставление неполных и недостоверных данных, а также за несоблюдение законодательства о защите персональных данных.

 

____________                   _______________                          _______________

                    (дата)                                              (подпись)                                                (инициалы, фамилия)

 

 

 

 

Приложение № 6 (оборотная сторона)

 

 

Предоставляю для ознакомления следующие документы:

п/п

Наименование документа, реквизиты документа

Подпись уполномоченного субъекта о сверке сведений по документу и заявлению

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение № 7

к Порядку выдачи справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах, составления и заверения актов о фактическом месте проживания, бытовых характеристик граждан

 

 

Журнал регистрации выданных актов о фактическом месте проживания

 

 

№ п/п

Исходящий

номер (№)

акта

Дата регистра

ции акта

Ф. И. О.

заявителя

Адрес заявителя

Дата, подпись в получении

акта

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение № 8

к Порядку выдачи справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах, составления и заверения актов о фактическом месте проживания, бытовых характеристик граждан

                                                                   ________________________________

                                                                                         (наименование/ фамилия, имя, отчество                

                                                                                                  уполномоченного субъекта)

                                                                   ________________________________,

                                                                                                    (Ф. И. О. заявителя полностью)

                                                                   зарегистрированного(ой) по адресу:

                                                                   _________________________________

                                                                   место фактического проживания:

                                                                  __________________________________

                                                                 

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу составить и заверить мне бытовую характеристику гражданина.

В бытовую характеристику гражданина прошу включить нижеуказанные сведения:

Фамилия, имя, отчество

 

Наименование, серия и номер документа, удостоверяющего личность

 

Дата и место рождения

 

Адрес регистрации*

 

Место фактического проживания*

 

Образование *

 

Место работы, должность*

 

Семейное положение*

 

Дополнительные сведения*

 

а также сведения, характеризующие _______________________________________

_____________________________________________________________________

(мое поведение в быту, взаимоотношения в семье, взаимоотношения с соседями, черты характера, вредные привычки, увлечения, интересы, и т. д.**)

Обязуюсь в срок не позднее трех рабочих дней со дня подачи заявления обеспечить подтверждение характеризующих меня сведений не менее чем двумя лицами, присутствующими при составлении и заверении бытовой характеристики гражданина.

Подтверждаю, что поданная мною информация является достоверной.

Даю согласие на обработку моих персональных данных.

Предупрежден об ответственности согласно действующему законодательству за предоставление неполных и недостоверных данных, а также за несоблюдение законодательства о защите персональных данных.

____________                   _______________                          _______________

                      (дата)                                             (подпись)                                                (инициалы, фамилия)

*Сведения указываются с предъявлением подтверждающих документов

**Заявитель определяет сведения, которые необходимо отразить в бытовой характеристике гражданина 

 

Приложение № 8 (оборотная сторона)

 

 

Предоставляю для ознакомления следующие документы:

п/п

Наименование документа, реквизиты документа

Подпись уполномоченного субъекта о сверке сведений по документу и заявлению

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение № 9

к Порядку выдачи справок, содержащих сведения о составе семьи или зарегистрированных (проживающих) в жилом помещении/доме лицах, составления и заверения актов о фактическом месте проживания, бытовых характеристик граждан

 

Журнал регистрации выданных бытовых характеристик граждан

 

 

№ п/п

Исходящий

номер (№)

характери

стики

Дата регистра

ции характе

ристики

Ф. И. О.

заявителя

Адрес заявителя

Дата, подпись в получении

характеристики

Примечание

1

2

3

4

5

6

7